Cómo puede afectar la enfermedad de Graves a su aspecto facial

Por el Dr. Raymond Douglas, MD PhD

La enfermedad de Graves, junto con sus enfermedad ocular tiroideano afecta únicamente a los ojos. Esta enfermedad autoinmune también puede afectar a los tejidos de las mejillas, las cejas y la parte inferior de la cara, provocando su expansión y cambio de forma.

Muchos pacientes se quedan perplejos ante las transformaciones de sus rasgos faciales, notando abultamientos o un cambio en los contornos que nunca antes habían experimentado. ¿El culpable? La expansión de la grasa inducida por la enfermedad ocular tiroidea. Esta expansión a veces puede ser localizada, dando lugar a cambios asimétricos en la apariencia facial.

Exploremos algunas manifestaciones comunes de estos cambios faciales y sus posibles soluciones.

Visión general de la enfermedad de Graves y los cambios faciales

La enfermedad de Graves es una afección autoinmune que afecta al tiroides, una glándula que produce hormonas que regulan las funciones del organismo. Cuando el sistema inmunitario ataca al tiroides, puede provocar una sobreproducción de hormonas tiroideas (hipertiroidismo). Esto afecta al metabolismo pero también al aspecto físico, sobre todo al rostro. 

La enfermedad de Graves puede causar la hinchazón de los tejidos faciales y ojos saltones debido a la expansión de la grasa, cambiando la forma de la cara con el tiempo. El tiroides puede afectar a los músculos y la grasa que rodean los ojos y crear un aspecto distinto que puede resultar angustioso para los pacientes.

Síntomas de la enfermedad de Graves en la cara

Los cambios faciales asociados a la enfermedad de Graves varían, pero suelen estar relacionados con la enfermedad ocular tiroidea (EOT), que afecta a muchos pacientes de Graves. Los síntomas faciales comunes de la enfermedad de Graves son:

• Ojos saltones (Proptosis): Uno de los cambios más notables es el abultamiento de los ojos, también conocido como exoftalmos. Esto ocurre cuando los músculos y tejidos que rodean los ojos se hinchan, y los ojos sobresalen.
• Párpados hinchados e hinchazón: Los párpados pueden estar hinchados o abultados, afectando tanto al párpado superior como al inferior y dando un aspecto de cansancio.
• Cambios en la piel: Algunos pacientes experimentan cambios en la piel, como engrosamiento o inflamación de algunas zonas.
• Hinchazón de las mejillas: La expansión de la grasa en la zona de las mejillas puede provocar hinchazón y hacer que el rostro parezca más redondeado o irregular.

¿Cómo afecta la enfermedad de Graves al aspecto facial?

La enfermedad de Graves puede cambiar significativamente su aspecto facial. Los cambios más frecuentes son la hinchazón o la inflamación, especialmente alrededor de los ojos y las mejillas. La expansión de la grasa en estas zonas puede cambiar la forma y la simetría de la cara y hacer que parezca abultada o protuberante. La enfermedad de Graves también puede afectar a la textura de la piel, haciéndola más gruesa o hinchada. Estos cambios pueden ser angustiosos, pero pueden controlarse con el tratamiento adecuado.

¿Cuáles son los cambios faciales asociados a los trastornos tiroideos?

Las distintas afecciones tiroideas afectan a la cara de forma diferente. En la enfermedad de Graves, la hinchazón facial y los ojos saltones son los rasgos más prominentes debido a la enfermedad ocular tiroidea (TED). El hipertiroidismo provoca pérdida de peso, aumento de la sudoración y piel fina, pero no siempre causa los cambios faciales dramáticos que se observan en la enfermedad de Graves. El hipotiroidismo causa hinchazón facial, especialmente alrededor de los ojos, y puede hacer que la piel parezca fría o pálida. Conocer las diferencias entre estas afecciones es importante para un diagnóstico y tratamiento precisos.

Zonas faciales afectadas por la enfermedad de Graves

La enfermedad de Graves puede afectar a distintas partes de la cara y provocar cambios notables. A continuación se indican las zonas afectadas y los cambios:

• Región de las cejas: Algunas personas pueden observar una expansión en la zona de las cejas, lo que se traduce en cejas más gruesas y pobladas que alteran su aspecto. Si bien la eliminación de grasa de esta región plantea desafíos, la escultura estratégica o las inyecciones de relleno pueden ayudar a lograr un aspecto más equilibrado.
• Párpados superiores: El abultamiento de grasa en los párpados superiores puede resultar molesto. Si bien la intervención quirúrgica puede ser necesaria para esculpir la grasa en esta zona delicada, es crucial consultar con un especialista con experiencia en el manejo de la enfermedad de Graves relacionados con los cambios faciales para obtener resultados óptimos.
• Parte inferior de la cara: La enfermedad de Graves suele afectar profundamente a la zona inferior de las mejillas, provocando cambios significativos en contorno facial y forma. Aunque el mecanismo exacto sigue sin estar claro, existen varias opciones quirúrgicas y no quirúrgicas para tratarla. Los procedimientos quirúrgicos, como la extracción de grasa mediante incisiones intraorales, pueden devolver el contorno y la simetría a la parte inferior de la cara. Alternativamente, los tratamientos no quirúrgicos como el Kybella y las inyecciones de relleno ofrecen soluciones menos invasivas con resultados notables.

Opciones de tratamiento para los cambios faciales

Para los pacientes con síntomas faciales de la enfermedad de Graves, existen varias opciones de tratamiento. Dependiendo de la gravedad de los cambios, los tratamientos pueden incluir:

• Cirugía: Los procedimientos quirúrgicos como la blefaroplastia (cirugía de párpados) pueden eliminar el exceso de grasa y piel alrededor de los ojos. La eliminación de grasa de otras zonas de la cara, como las mejillas, también puede restaurar la simetría.
• Terapia con esteroides: En algunos casos, se recetan corticoides para reducir la inflamación y la hinchazón de los tejidos faciales.
• Opciones no quirúrgicas: Tratamientos como el Kybella (inyección reductora de grasa) o los rellenos dérmicos pueden remodelar las zonas de la cara afectadas por la enfermedad de Graves. Estas opciones menos invasivas proporcionan resultados notables con un tiempo de inactividad mínimo.
• Cambios en el estilo de vida: Controlar el estrés, seguir una dieta equilibrada y hacer ejercicio pueden mejorar la salud general y reducir los síntomas de la enfermedad de Graves. Es posible que estos cambios en el estilo de vida no reviertan los cambios faciales, pero pueden favorecer la salud tiroidea a largo plazo.

Gestión y resultados a largo plazo

El tratamiento a largo plazo de los cambios faciales de la enfermedad de Graves requiere un enfoque holístico. Los pacientes pueden necesitar atención continuada para controlar los niveles hormonales y tratamientos periódicos para los cambios faciales. En algunos casos, la hinchazón facial o los ojos saltones pueden persistir incluso después de que se estabilicen los niveles tiroideos, lo que requiere revisiones periódicas con los profesionales sanitarios. Las soluciones a largo plazo, como la cirugía o las inyecciones periódicas, pueden formar parte del plan de tratamiento del paciente para mantener la simetría facial y la salud de la piel. El seguimiento periódico con especialistas con experiencia en la enfermedad de Graves es clave para obtener los mejores resultados.

Actúa con el Dr. Raymond Douglas

Si usted está luchando con los cambios faciales causados por la enfermedad de Graves, necesita ver a un especialista que sepa cómo manejar estos síntomas. Raymond Douglas, MD, PhD es un experto en Graves y enfermedad ocular tiroidea y ofrece los últimos tratamientos quirúrgicos y no quirúrgicos para restaurar su aspecto facial. Su enfoque personalizado asegura que cada paciente recibe la atención que necesitan para obtener los mejores resultados. Póngase en contacto con el Dr. Raymond Douglas hoy para saber cómo puede ayudarle.