una mujer se somete a las pruebas de la enfermedad ocular tiroidea tras experimentar los primeros síntomas de la DET

¿Cuáles son los primeros síntomas de la enfermedad ocular tiroidea?

Foto de Raymond Douglas, MD PHD

Raymond Douglas, MD PHD

Especialista en Oculoplástica Reconstructiva y Estética

Enfermedad ocular tiroidea (EOT) puede afectar tanto al aspecto como al funcionamiento de los ojos. Los síntomas de la DET, que se manifiestan en trastornos tiroideos como la enfermedad de Graves, pueden ir de leves a graves pérdidas de visión si no se tratan.

Conocer los primeros signos y síntomas es clave para una intervención temprana y un tratamiento adecuado. El Dr. Raymond Douglas es un experto en el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad ocular tiroidea (ETO), con años de experiencia ayudando a los pacientes a superar esta difícil enfermedad.

¿Qué es la enfermedad ocular tiroidea?

Enfermedad ocular tiroidea es un trastorno autoinmune que afecta a personas con afecciones tiroideas, más comúnmente la enfermedad de Graves. En la enfermedad de Graves, el sistema inmunitario ataca al tiroides. Esto provoca una sobreproducción de hormona tiroidea que afecta a los tejidos que rodean los ojos y causa inflamación e hinchazón.

Incluso si padeces una DET leve, puedes experimentar muchos síntomas. Van desde irritaciones leves a problemas más graves como ojos saltones o pérdida de visión. La enfermedad ocular tiroidea suele presentarse con disfunción tiroidea, especialmente hipertiroidismo, pero también puede (raramente) ocurrir en personas con función tiroidea normal o baja. En realidad, 90% de las personas con enfermedad ocular tiroidea tienen hipertiroidismo.

¿Cómo se evalúa la enfermedad ocular tiroidea? Análisis de sangre, historial médico, tomografías computarizadas y, a veces, resonancias magnéticas.

Cómo afecta el TED a los ojos

La enfermedad ocular tiroidea se debe a una respuesta inmunitaria anormal dirigida contra el tiroides. La sobreproducción de hormona tiroidea afecta a los músculos y tejidos que rodean los ojos y provoca inflamación e hinchazón.

Estos cambios pueden afectar tanto a la apariencia como a la función de los ojos, provocando síntomas como ojos saltones, limitación de movimientos e incluso problemas de visión. En casos graves, los tejidos inflamados pueden presionar el nervio óptico, causando dolor e incluso pérdida permanente de visión.

Signos precoces de la enfermedad ocular tiroidea

Conocer los primeros signos de la enfermedad ocular tiroidea es clave para detener su progresión. Entonces, ¿cuáles son los primeros signos de la enfermedad ocular tiroidea?

Ojos secos y arenosos

Uno de los primeros síntomas de la DET es la sequedad e irritación de los ojos. Muchas personas dicen sentir como arena o polvo bajo los párpados. La inflamación de las glándulas lagrimales provoca esta sequedad e impide la lubricación normal.

Enrojecimiento e hinchazón de los párpados

La DET provoca la inflamación de los párpados, que causa enrojecimiento e hinchazón. Es diferente de otras afecciones oculares porque la inflamación es específica del ataque autoinmune a los tejidos oculares.

Sensibilidad a la luz (fotofobia)

Muchas personas con DET experimentan sensibilidad a la luz (fotofobia). Esto puede dificultar estar en ambientes luminosos tanto en interiores como en exteriores. A menudo se producen dolores y molestias. El uso de gafas de sol puede ayudar a reducir las molestias y la sensibilidad.

Ojos llorosos

Aunque la DET puede provocar sequedad ocular, también puede causar un lagrimeo excesivo. Esto se debe a que los ojos intentan compensar la irritación y la sequedad produciendo más lágrimas, lo que puede aumentar las molestias. Es el mismo proceso que ocurre cuando queda suciedad o arenilla atrapada bajo el párpado, y el cuerpo intenta expulsarla.

Signos visibles y síntomas avanzados

A medida que avanza la enfermedad ocular tiroidea, los síntomas se hacen más evidentes y visibles. Los siguientes son signos de que usted está en etapas avanzadas de la enfermedad:

Ojos saltones (proptosis)

La proptosis u ojos saltones es quizá el signo más visible de la enfermedad ocular tiroidea avanzada. Esto ocurre cuando los tejidos y músculos detrás de los ojos se hinchan y empujan los globos oculares hacia delante. La proptosis puede afectar tanto al aspecto como a la función de los ojos. En casos graves, la hinchazón y la protrusión pueden ser tan graves que los párpados no pueden cerrarse. Esto aumenta el riesgo de lesiones oculares y daños en la córnea.

Visión doble (diplopía)

La enfermedad ocular tiroidea suele causar visión doble (diplopía). La inflamación de los músculos oculares provoca su desalineación y dificulta el enfoque y la visión de una imagen nítida.

Dolor o presión

A medida que los tejidos de detrás de los ojos se inflaman, puede sentir presión o dolor detrás de los ojos. Estas molestias pueden ser de leves a graves y persistentes.

Movimiento ocular limitado

La inflamación de los músculos oculares restringe la libertad de movimientos y dificulta la mirada en distintas direcciones. Esto suele provocar visión doble y molestias al enfocar objetos.

Complicaciones avanzadas del TED

Aunque la mayoría de los casos de DET son leves, los casos graves pueden dar lugar a complicaciones serias que requieren atención médica inmediata:

Ulceración corneal

En casos graves de proptosis, los ojos pueden no cerrarse completamente durante el sueño y la córnea queda expuesta y es más propensa a las úlceras. La ulceración corneal es muy dolorosa y puede causar daños oculares a largo plazo si no se trata.

Pérdida de visión

Si la DET no se trata, la inflamación y la presión pueden causar una pérdida permanente de visión. Esto puede ocurrir debido a daños en la córnea, el nervio óptico u otras partes del ojo.

Compresión del nervio óptico

En raras ocasiones, los tejidos inflamados detrás de los ojos pueden comprimir el nervio óptico (el nervio óptico transmite la información visual del ojo al cerebro). Si no se trata, la compresión puede causar trastornos graves de la visión o incluso ceguera.

Las pacientes experimentan una gama más amplia de síntomas relacionados con la enfermedad ocular tiroidea.

Cuándo pedir ayuda

El reconocimiento precoz de los signos de alerta de la DET puede suponer una gran diferencia. Acuda al médico si tiene molestias persistentes, cambios en la visión o empeoramiento de los síntomas. Especialmente si presenta ojos saltones, visión doble o dolor ocular.

La detección precoz es importante

La detección precoz es importante en el tratamiento de la enfermedad ocular tiroidea. Ofrece más opciones de tratamiento para ralentizar o detener la progresión de la enfermedad. Además de tratar el trastorno tiroideo subyacente, las terapias dirigidas pueden reducir la inflamación y prevenir daños a largo plazo.

Por qué debe acudir a un especialista

Dada la complejidad del TED, lo mejor es trabajar con un especialista con experiencia en el tratamiento de esta afección. El Dr. Raymond Douglas es un destacado experto en gestión de la enfermedad ocular tiroidea y atiende a pacientes con esta enfermedad. El Dr. Douglas colabora con endocrinólogos y oftalmólogos para ayudarle a navegar por el laberinto de la DET.

Llame ahora al Dr. Raymond Douglas

Si usted o alguien que conoce tiene síntomas de enfermedad ocular tiroidea, acuda al médico. El Dr. Raymond Douglas y su equipo ofrecen diagnóstico y tratamiento personalizados para el TED. Llame al Dr. Douglas hoy mismo para concertar una consulta. 

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