¿Tiene usted o un ser querido los ojos secos y arenosos? ¿Siente molestias oculares constantes? Podría ser enfermedad ocular tiroidea (TED).
La enfermedad ocular tiroidea es una afección autoinmune grave relacionada con la enfermedad de Graves y el hipertiroidismo. Provoca inflamación e hinchazón en los tejidos que rodean los ojos, lo que provoca inflamación, dolor y pérdida de visión.
¿Qué es la enfermedad ocular tiroidea?
La DET se produce cuando el organismo ataca los músculos y tejidos que rodean los ojos, causando inflamación. Pueden aparecer ojos saltones (proptosis), sequedad ocular, visión doble y enrojecimiento. Los síntomas de la enfermedad ocular tiroidea pueden variar de leves a graves. En algunos casos, puede causar pérdida de visión.
Las pruebas son importantes, especialmente para los pacientes con trastornos tiroideos. La enfermedad puede progresar rápidamente y causar lesiones oculares permanentes. Si las pruebas se realizan a tiempo, los pacientes pueden recibir el tratamiento adecuado y reducir el riesgo de complicaciones.
¿Quién debe hacerse la prueba?
La detección precoz es importante para la enfermedad ocular tiroidea (EOT), pero puede ser difícil de diferenciar síntomas leves de TED de otras afecciones como las alergias estacionales, la exposición al humo/la contaminación u otras afecciones.
1. Pacientes con enfermedad de Graves y pacientes tiroideos
Si padece la enfermedad de Graves u otra afección tiroidea, corre un mayor riesgo de padecer DET. Los síntomas de la DET suelen aparecer después de que se diagnostique la disfunción tiroidea, por lo que debe ser proactivo. Incluso si ya está recibiendo tratamiento para su enfermedad tiroidea, hágase las pruebas de DET para detectar cualquier signo a tiempo.
2. Pacientes con síntomas de DET
Si tiene síntomas oculares, hágase la prueba de la DET. ¿Cuáles son los primeros signos de la enfermedad ocular tiroidea? Los síntomas comunes son:
- Irritación o sequedad ocular
- Lagrimeo excesivo u ojos llorosos
- Enrojecimiento o hinchazón alrededor de los ojos
- Sensibilidad a la luz
- Visión doble
- Ojos saltones
Si presenta una combinación de estos síntomas, especialmente si padece disfunción tiroidea, hágase la prueba de la DET. Ignorar los síntomas puede provocar un empeoramiento de la enfermedad y graves problemas de visión.
Pruebas de la enfermedad ocular tiroidea
Su médico puede utilizar varias pruebas para diagnosticar la DET.
Examen clínico ocular
Un examen clínico ocular es el primer paso para detectar la DET. Durante este examen, un oftalmólogo u optometrista examinará la salud general de sus ojos. Buscarán signos visibles de DET, como hinchazón, enrojecimiento y ojos saltones. Pueden medir el movimiento de los ojos, detectar visión doble y evaluar la alineación ocular.
Prueba de agudeza visual
La prueba de agudeza visual mide la agudeza de su visión y puede detectar cualquier daño causado por la DET. Los cambios en la agudeza visual, junto con otros síntomas de la DET, pueden indicar la presencia de la enfermedad.
Exoftalmometría
La exoftalmometría mide cuánto sobresalen los ojos de sus órbitas, un signo frecuente de DET. El exoftalmómetro de Hertel es un instrumento utilizado para medir el grado de protrusión ocular. Esta prueba le indicará si la protrusión ocular está dentro de los límites normales o si es necesario realizar más pruebas.
Imagen orbitaria (TC o RM)
Las imágenes orbitarias, como la TC (tomografía computarizada) o la RM (resonancia magnética), proporcionan imágenes detalladas de los tejidos blandos, los músculos y los nervios situados detrás de los ojos. Ayudará a evaluar el grado de inflamación y daño tisular causado por el DET y también puede descartar otras causas de problemas oculares, como tumores o infecciones.
Análisis de sangre para la función tiroidea
Los análisis de sangre no diagnostican la DET (enfermedad ocular tiroidea), pero desempeñan un papel importante para confirmar la disfunción tiroidea, un factor de riesgo de la DET. En estos análisis se comprueban los niveles de hormonas tiroideas (T3, T4) y de la hormona estimulante del tiroides (TSH) para determinar si padece hipertiroidismo, hipotiroidismo u otra afección tiroidea.
Cómo prepararse para las pruebas
¿Te vas a examinar para el TED? Esto es lo que puedes hacer para prepararte:
- Informe a su médico de cualquier enfermedad tiroidea conocida y de si está recibiendo tratamiento actualmente. Esto incluye diagnósticos anteriores de otros médicos.
- Traiga una lista de síntomas y cualquier problema relacionado con los ojos que haya experimentado. Si puede, calcule la gravedad y la duración.
- Siga las instrucciones de ayuno si su médico requiere un análisis de sangre en ayunas. La mayoría de las veces no deberá comer ni beber (excepto agua) durante 8-12 horas antes del análisis.
¿Qué significan los resultados?
Los resultados de las pruebas de DET proporcionarán a su médico un mejor conocimiento de su salud ocular y tiroidea.
Normal
Si los resultados son normales, significa que el TED está ausente o que los síntomas que experimenta no están relacionados con el TED. No obstante, sigue siendo recomendable realizar controles periódicos en pacientes con afecciones tiroideas, ya que el TED puede desarrollarse más adelante.
Anormal
Los resultados anormales de los exámenes clínicos, la exoftalmometría o las pruebas de imagen confirmarán la DET. Si se diagnostica DET, su médico le remitirá a un oftalmólogo y a un endocrinólogo para que reciba atención especializada. Juntos, crearán un plan de tratamiento para controlar su enfermedad tiroidea y la DET.
Tras el diagnóstico
Una vez diagnosticada la enfermedad ocular tiroidea (EOT), la atención se centra en controlar la enfermedad y prevenir su progresión. El tratamiento de la enfermedad ocular tiroidea puede incluir medicación para reducir la inflamación, regulación de la hormona tiroidea o, en casos graves, cirugía para tratar los síntomas oculares. El seguimiento es clave para controlar la progresión de la enfermedad y ajustar el tratamiento según sea necesario.
Cuándo repetir la prueba o controlar el TED
Para los pacientes con enfermedad tiroidea en curso, el control periódico de la salud ocular es imprescindible.
Su estado puede cambiar incluso después de un diagnóstico inicial de DET y es posible que tenga que ajustar su plan de tratamiento. Si está recibiendo tratamiento para la enfermedad tiroidea (medicación o terapia con yodo radiactivo), debe seguir realizándose exámenes oculares periódicos para asegurarse de que la DET no se está desarrollando o empeorando.
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Las pruebas y el diagnóstico precoz son fundamentales para controlar la enfermedad tiroidea y evitar daños a largo plazo. Si padeces una enfermedad tiroidea o experimentas alguno de los síntomas anteriores, debes cuidar tu salud ocular.
Llame a la oficina del Dr. Raymond Douglas para programar un examen o consultar con un especialista para obtener más información sobre las pruebas y el tratamiento de la DET. El tiempo lo es todo cuando se trata de preservar su visión y el bienestar general.