La glándula tiroides, con forma de mariposa y situada en el cuello, cerca de la clavícula, es una de las glándulas endocrinas del cuerpo y produce hormonas que controlan muchas actividades del organismo. Las hormonas tiroideas regulan el metabolismo, incluida la velocidad a la que se queman calorías y la rapidez con la que late el corazón.
Problemas con la glándula tiroides puede afectar a su peso, su estado de ánimo y mucho más, incluidos sus ojos. El cirujano oculoplástico de renombre mundial Raymond Douglas, MD, PhD diagnostica y trata casos de enfermedad ocular tiroidea desde sus oficinas de Beverly Hills y Long Beach, California.
Esto es lo que el Dr. Douglas quiere que entienda sobre la conexión entre su glándula tiroides y su salud ocular.
Los problemas tiroideos y la vista
Si tiene un tiroides hiperactivatambién conocido como hipertiroidismosus ojos pueden sufrir efectos negativos. Los tejidos que rodean los ojos, incluida la grasa detrás de los globos oculares, los músculos oculares y los tejidos faciales vecinos, pueden verse afectados negativamente por la enfermedad ocular tiroidea.
Cómo la hiperactividad tiroidea puede afectar a los ojos
Una tiroides hiperactiva puede llevarle a desarrollar la enfermedad ocular tiroidea, una afección asociada en ocasiones, aunque no siempre, a la enfermedad ocular de Graves. La enfermedad ocular de Graves es una afección autoinmune que puede causar globos oculares protuberantes, molestias oculares y problemas de visión.
Los anticuerpos atacan los receptores de la tiroides
Los anticuerpos atacan por error a los receptores de las células tiroideas. Estos receptores también pueden encontrarse en la superficie de las células de detrás de sus globos oculares. Bajo un ataque autoinmune, sus tejidos se inflaman y aumentan de tamaño. Hasta 50% de las personas con enfermedad de Graves desarrollarán síntomas relacionados con los ojos. La enfermedad de Graves también puede afectar más raramente a la piel.
En algunos pacientes, el tratamiento de la enfermedad de Graves puede provocar hipotiroidismo, un trastorno en el que la tiroides es poco activa y no produce la cantidad de hormonas tiroideas que el organismo necesita. Esta afección se conoce como oftalmopatía de Graves, que también puede causar molestias oculares y cambios en la visión.
Signos de alerta temprana del TED y cuándo acudir a un especialista
No espere a reconocer los primeros signos de la enfermedad ocular tiroidea (EOT). Los síntomas comienzan sutilmente:
- Ojos secos, arenosos o irritados
- Hinchazón o hinchazón alrededor de los ojos
- Sensibilidad a la luz
- Enrojecimiento o inflamación
- Sensación de presión detrás de los ojos
A medida que la DET progresa, se observan ojos saltones (proptosis), visión doble o incapacidad para cerrar los párpados del todo. Si experimenta alguno de estos síntomas, acuda pronto al Dr. Douglas, que podrá evitar que las complicaciones empeoren.
¿Cómo afecta el tratamiento del hipertiroidismo a la salud ocular a largo plazo?
El tratamiento del hipertiroidismo con medicamentos, yodo radiactivo o cirugía puede afectar a la salud ocular. Algunos tratamientos, especialmente el yodo radiactivo, pueden empeorar temporalmente los síntomas del DET. Si el tratamiento conduce al hipotiroidismo, puede causar sequedad ocular, hinchazón y molestias. Los pacientes deben colaborar estrechamente con su endocrinólogo y oftalmólogo para vigilar la salud ocular y ajustar los planes de tratamiento en consecuencia.
Cambios en el estilo de vida para controlar los síntomas oculares relacionados con la tiroides
Los cambios en el estilo de vida pueden favorecer la salud ocular y reducir los síntomas de la DET:
- Dejar de fumar: El tabaquismo es un importante factor de riesgo para la DET y puede empeorar la inflamación.
- Dieta sana: Una dieta rica en antioxidantes, selenio y ácidos grasos omega-3 puede ayudar a controlar la inflamación.
- Llevar gafas de sol: Protege los ojos sensibles de la exposición a los rayos UV y reduce la irritación.
- Gotas oculares lubricantes: Ayuda con la sequedad y el malestar.
- Gestionar el estrés: Los niveles elevados de estrés pueden exacerbar las afecciones autoinmunitarias, incluidos los trastornos tiroideos.
Otras opciones de tratamiento
Tepezza® es un tratamiento nuevo y eficaz para el TED, pero existen otras opciones en función de la gravedad de los síntomas y las necesidades individuales. Entre ellas se incluyen:
- Corticosteroides: Para inflamaciones de leves a moderadas.
- Radioterapia: Tratamiento específico de la hinchazón y la presión detrás de los ojos.
- Intervenciones quirúrgicas: La cirugía de descompresión orbitaria, la cirugía de párpados o la cirugía de estrabismo pueden ser necesarias en casos graves para restaurar la función y la apariencia.
Colirio Lubricante y Antiinflamatorio: Para la sequedad y la irritación.
Consejos proactivos para mantener la salud tiroidea y ocular
Tome medidas proactivas para apoyar la salud de la tiroides y minimizar el TED:
- Pruebas periódicas de la función tiroidea: Manténgase al día de las revisiones médicas para controlar los niveles de hormona tiroidea.
- Manténgase hidratado: Una hidratación adecuada reduce la sequedad ocular.
- Limitar la cafeína y el alcohol: Deshidrata y empeora los síntomas oculares.
- Buena higiene del sueño: Eleve la cabeza mientras duerme para reducir la hinchazón alrededor de los ojos.
Cómo tratar su DET
Aunque la fase activa de la enfermedad ocular tiroidea sólo progresa durante unos 6-18 mesesSin embargo, los efectos visibles y los problemas relacionados con la visión persisten, y es posible que necesite tratamiento para recuperar su aspecto y su salud ocular.
El Dr. Douglas tiene una amplia experiencia clínica en la vanguardia del tratamiento de la enfermedad ocular tiroidea. Dirige el Programa de Enfermedades Oculares Orbitarias y Tiroideas, y ha sido pionero en el tratamiento con Tepezza®, aprobado por la FDA en 2020. Con la ayuda del Dr. Douglas, usted puede tomar el control de los problemas tiroideos que afectan a sus ojos.
Nuestro equipo de expertos trabaja con usted para desarrollar su plan de tratamiento personalizado, que incluye opciones de tratamiento quirúrgico y no quirúrgico.
Contacte hoy mismo con el experto en TED Dr. Raymond Douglas
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