{"id":8546,"date":"2025-11-20T10:00:00","date_gmt":"2025-11-20T10:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/raymonddouglasmd.com\/?p=8546"},"modified":"2025-12-08T22:36:21","modified_gmt":"2025-12-08T22:36:21","slug":"conceptos-erroneos-comunes-sobre-la-enfermedad-ocular-tiroidea","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/raymonddouglasmd.com\/es\/conceptos-erroneos-comunes-sobre-la-enfermedad-ocular-tiroidea","title":{"rendered":"Conceptos err\u00f3neos comunes sobre la enfermedad ocular tiroidea"},"content":{"rendered":"<p>La enfermedad ocular tiroidea (TED) es m\u00e1s frecuente <a href=\"https:\/\/www.liebertpub.com\/doi\/10.1089\/thy.2018.0665?url_ver=Z39.88-2003&amp;rfr_id=ori%3Arid%3Acrossref.org&amp;rfr_dat=cr_pub++0pubmed\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">com\u00fanmente asociado<\/a> con hipertiroidismo (tiroides hiperactiva) debido a la enfermedad de Graves, pero tambi\u00e9n puede ocurrir con tiroides hiperactivas, hipoactivas o incluso normales (2). La inflamaci\u00f3n asociada provoca hinchaz\u00f3n de los tejidos detr\u00e1s del ojo, lo que da lugar a s\u00edntomas como ojos saltones (proptosis), sequedad, enrojecimiento, sensibilidad a la luz y visi\u00f3n doble (diplop\u00eda).<\/p>\n\n\n\n<p>Desafortunadamente, muchos <a href=\"https:\/\/www.btf-thyroid.org\/myths-and-misunderstandings-about-thyroid-disease\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">mitos y conceptos err\u00f3neos<\/a> persisten cuando se trata del TED y pueden retrasar el diagn\u00f3stico, impedir el tratamiento \u00f3ptimo o causar preocupaciones innecesarias. Es importante comprender adecuadamente la enfermedad y sus causas subyacentes para recibir la atenci\u00f3n adecuada, evitar confusiones y garantizar una intervenci\u00f3n temprana y r\u00e1pida. A continuaci\u00f3n, repasaremos algunos de los malentendidos m\u00e1s comunes, seguidos de lo que realmente muestran las investigaciones y lo que es cierto y lo que no.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Mito #1: TED es solo otro nombre para la enfermedad de Graves.<\/h2>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Realidad<\/strong>: Aunque est\u00e1n estrechamente relacionadas, la enfermedad ocular tiroidea no es sin\u00f3nimo ni es lo mismo que <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/40324443\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Enfermedad de Graves<\/a> (3). Este \u00faltimo es un trastorno autoinmune de la tiroides en el que el sistema inmunitario del organismo ataca la gl\u00e1ndula tiroides. La TED es una enfermedad autoinmune inflamatoria de la \u00f3rbita y los tejidos oculares que puede (aunque no siempre) aparecer junto con la enfermedad de Graves.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Por qu\u00e9 es importante<\/strong>: Suponer que son id\u00e9nticos puede provocar retrasos en la evaluaci\u00f3n o incluso un mal tratamiento del componente ocular.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Pruebas que lo respaldan<\/strong>Un estudio sobre el conocimiento de los pacientes revel\u00f3 que el 60% de los pacientes con enfermedad ocular tiroidea y el 50% de los pacientes con enfermedad de Graves desconoc\u00edan que la TED puede desarrollarse sin que haya hipertiroidismo manifiesto.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>co<\/strong>: Al desarrollar una enfermedad tiroidea o s\u00edntomas alrededor de los ojos, es importante evaluar por separado la enfermedad ocular tiroidea, ya que los niveles normales de hormona tiroidea por s\u00ed solos no descartan la TED.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Mito #2: Solo los ojos saltones evidentes (proptosis) son un signo seguro de TED.<\/h2>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Realidad<\/strong>Aunque los ojos saltones (proptosis) son uno de los rasgos m\u00e1s visibles del TED, este trastorno se presenta de muchas formas, incluyendo retracci\u00f3n de los p\u00e1rpados, enrojecimiento, lagrimeo, visi\u00f3n doble y sensaci\u00f3n de sequedad o arenilla en los ojos. Por lo tanto, no todos los pacientes presentar\u00e1n un abultamiento externo dram\u00e1tico.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Por qu\u00e9 es importante<\/strong>: Confiar \u00fanicamente en la proptosis como \u00fanico signo puede llevar a pasar por alto los casos leves o en fase inicial.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Pruebas que lo respaldan<\/strong>: Varios <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/30688164\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">estudios<\/a> han destacado la excesiva dependencia de la proptosis como \u00fanica raz\u00f3n para el retraso en la b\u00fasqueda de atenci\u00f3n m\u00e9dica y la detecci\u00f3n del TED.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Para llevar<\/strong>Es importante estar atento a los dem\u00e1s s\u00edntomas mencionados anteriormente, especialmente en las primeras etapas del TED, ya que la proptosis puede desarrollarse o no, incluso con un TED activo.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Mito #3: El TDT solo se produce cuando la tiroides est\u00e1 hiperactiva (hipertiroidismo).<\/h2>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Realidad<\/strong>Aunque el TED se asocia m\u00e1s com\u00fanmente con el hipertiroidismo, tambi\u00e9n puede presentarse en el contexto de una funci\u00f3n tiroidea normal (eutiroidea) o incluso en una gl\u00e1ndula tiroides hipoactiva (hipotiroidea).<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Por qu\u00e9 es importante<\/strong>En el contexto de las pruebas tiroideas que son eutiroideas o hipotiroideas, es importante prestar atenci\u00f3n a los s\u00edntomas del TED para descartar o confirmar su implicaci\u00f3n.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Pruebas que lo respaldan<\/strong>: A <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/30688164\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">estudio<\/a> Edmunds et al. descubrieron que muchos pacientes con enfermedad de Graves, incluidos aquellos con TED, no comprend\u00edan del todo que el TED puede desarrollarse en ausencia de hipertiroidismo (2).<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Para llevar<\/strong>: Los niveles de hormonas tiroideas por s\u00ed solos no son suficientes para descartar el riesgo de TED, por lo que tambi\u00e9n se debe realizar una evaluaci\u00f3n sintom\u00e1tica de los ojos.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Mito #4: El TED mejorar\u00e1 autom\u00e1ticamente con los tratamientos para la tiroides.<\/h2>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Realidad<\/strong>El tratamiento del trastorno tiroideo (por ejemplo, con medicamentos antitiroideos, cirug\u00eda o yodo radiactivo) es de vital importancia, pero no garantiza la resoluci\u00f3n autom\u00e1tica del TED. El tratamiento del TED a menudo requiere cuidados oftalmol\u00f3gicos especializados, un manejo multidisciplinario y, en ocasiones, terapias espec\u00edficas dirigidas a la \u00f3rbita.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Por qu\u00e9 es importante<\/strong>Los pacientes pueden retrasar la b\u00fasqueda de atenci\u00f3n oftalmol\u00f3gica al suponer que basta con controlar su afecci\u00f3n tiroidea.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Pruebas que lo respaldan<\/strong>Los estudios demuestran que la derivaci\u00f3n temprana a un oftalm\u00f3logo mejora los resultados y que el retraso en la consulta suele deberse a una comprensi\u00f3n deficiente de la relaci\u00f3n entre las enfermedades oculares.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Para llevar<\/strong>: Aunque es esencial controlar bien la tiroides, es importante mantener informado a su oftalm\u00f3logo y vigilar los signos de TED incluso despu\u00e9s de que se hayan resuelto los problemas relacionados con la tiroides.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Mito #5: El TED siempre es muy grave y la cirug\u00eda es la \u00fanica opci\u00f3n.<\/h2>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Realidad<\/strong>: La gravedad de la TED var\u00eda mucho, y muchos casos son leves y autolimitados, por lo que solo requieren cuidados de apoyo (l\u00e1grimas artificiales, lubricaci\u00f3n orbital, dejar de fumar) en lugar de cirug\u00eda. Solo un subgrupo de pacientes desarrolla una enfermedad \u201cmoderada a grave\u201d que requiere intervenciones quir\u00fargicas u otras intervenciones avanzadas.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Por qu\u00e9 es importante<\/strong>Los pensamientos negativos del tipo \u201csi tengo TED, estoy condenado a un tratamiento agresivo\u201d solo generan ansiedad o disuaden a los pacientes de buscar atenci\u00f3n m\u00e9dica a tiempo.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Pruebas que lo respaldan<\/strong>Los estudios estiman que solo entre el 3 y el 51 % de los pacientes con enfermedad de Graves desarrollan una oftalmopat\u00eda grave que requiere cirug\u00eda.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Para llevar<\/strong>La detecci\u00f3n temprana y el tratamiento personalizado pueden prevenir la progresi\u00f3n. Si le diagnostican TED, es importante que hable con su equipo de atenci\u00f3n m\u00e9dica sobre todas las posibles consecuencias.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Mito #6: Las elecciones de estilo de vida no influyen en el resultado del TED.<\/h2>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Realidad<\/strong>Los factores relacionados con el estilo de vida, especialmente el tabaquismo, tienen un impacto importante en el riesgo, la gravedad y la respuesta al tratamiento de la TED 4. El tabaquismo es uno de los factores de riesgo m\u00e1s claramente modificables en la TED y tambi\u00e9n se sabe que afecta a los resultados del tratamiento.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Por qu\u00e9 es importante<\/strong>Ignorar la influencia que tienen factores relacionados con el estilo de vida, como el tabaquismo, en la TED puede desanimar a los pacientes a realizar cambios beneficiosos que mejoren los resultados.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Pruebas que lo respaldan<\/strong>Muchos estudios demuestran que los fumadores tienen un mayor riesgo de desarrollar TED, una enfermedad m\u00e1s grave y una peor respuesta al tratamiento.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Para llevar<\/strong>Si padece una enfermedad tiroidea (o TED), dejar de fumar es una de las medidas m\u00e1s importantes que puede tomar para optimizar la salud de sus ojos y garantizar la respuesta al tratamiento.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Mito #7: El TEPI solo afecta a las mujeres de mediana edad.<\/h2>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Realidad<\/strong>Aunque el TED es m\u00e1s com\u00fan en las mujeres, puede afectar a hombres y personas de todas las edades, incluidos los adultos j\u00f3venes y, con menos frecuencia, a las personas mayores. Adem\u00e1s, los hombres tienden a presentar una enfermedad m\u00e1s grave cuando la desarrollan.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Por qu\u00e9 es importante<\/strong>: La idea err\u00f3nea de que ser hombre o tener una edad m\u00e1s joven impide desarrollar el TED puede retrasar el diagn\u00f3stico.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Pruebas que lo respaldan<\/strong>Los hombres tambi\u00e9n desarrollan TED y pueden presentar una enfermedad m\u00e1s agresiva.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Para llevar<\/strong>: Independientemente de su edad o g\u00e9nero, si padece una enfermedad tiroidea o experimenta nuevos s\u00edntomas oculares, no los ignore. 5.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Por qu\u00e9 persisten los conceptos err\u00f3neos<\/h2>\n\n\n\n<p>La mayor\u00eda de estos mitos provienen de libros de texto obsoletos o de una educaci\u00f3n incompleta de los pacientes, ya que el TED es relativamente poco com\u00fan, por lo que muchos m\u00e9dicos generales, endocrin\u00f3logos y pacientes tienen un bajo nivel de concienciaci\u00f3n. Los s\u00edntomas oculares a menudo se desarrollan independientemente de las fluctuaciones en los niveles de hormonas tiroideas y pueden no tener una correlaci\u00f3n directa, lo que hace que la relaci\u00f3n sea menos obvia. Tambi\u00e9n existe una falta de aceptaci\u00f3n de los riesgos que plantean los h\u00e1bitos de vida, como el tabaquismo.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">C\u00f3mo evitar que te enga\u00f1en<\/h2>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>S\u00e9 proactivo.<\/strong>: Si padece una enfermedad tiroidea, es importante que pregunte por sus ojos y que se los revisen en cada consulta de seguimiento para detectar cualquier cambio en la visi\u00f3n, como visi\u00f3n doble, aspecto de los p\u00e1rpados o sequedad de la superficie.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Hazte evaluar pronto.<\/strong>: La derivaci\u00f3n a un especialista en cirug\u00eda oculopl\u00e1stica orbitaria o a un endocrin\u00f3logo\/oftalm\u00f3logo con experiencia en TED puede marcar la diferencia en la detecci\u00f3n temprana y los resultados del tratamiento.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Controlar los factores de riesgo<\/strong>: Cambios en el estilo de vida, como dejar de fumar y reconocer a tiempo los signos oculares.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Inf\u00f3rmate<\/strong>Comprender que el TED es una enfermedad autoinmune ayuda a promover una mejor atenci\u00f3n m\u00e9dica.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Supervisar los cambios<\/strong>: Mant\u00e9ngase alerta ante nuevos s\u00edntomas de retracci\u00f3n palpebral, visi\u00f3n doble o empeoramiento de la sequedad, especialmente si se le ha diagnosticado alg\u00fan problema de tiroides.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Obtenga claridad y cuidado para la salud de sus ojos y su tiroides<\/h2>\n\n\n\n<p>Vivir con una enfermedad tiroidea puede resultar complicado, y la aparici\u00f3n de la enfermedad ocular tiroidea (TED, por sus siglas en ingl\u00e9s) puede generar a\u00fan m\u00e1s confusi\u00f3n debido a los mitos y conceptos err\u00f3neos comunes. A medida que mejoran la investigaci\u00f3n y la educaci\u00f3n de los pacientes, cada vez m\u00e1s personas reciben un diagn\u00f3stico precoz, se les ofrecen tratamientos personalizados y se evitan intervenciones m\u00e1s agresivas. Si presenta s\u00edntomas relacionados con los ojos, no dude en concertar una cita con el Dr. Raymond Douglas.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Referencias<\/h2>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Shah SS, Patel BC. Enfermedad ocular tiroidea. StatPearls. Treasure Island (Florida) 2025.<\/li>\n\n\n\n<li>Edmunds MR, Boelaert K. Conocimiento sobre la enfermedad ocular tiroidea en pacientes con enfermedad de Graves con y sin orbitopat\u00eda. Tiroides. 2019;29(4):557-62. Publicaci\u00f3n electr\u00f3nica 20190322. doi: 10.1089\/thy.2018.0665. PubMed PMID: 30688164.<\/li>\n\n\n\n<li>Wiersinga WM, Eckstein AK, Zarkovic M. Enfermedad ocular tiroidea (orbitopat\u00eda de Graves): presentaci\u00f3n cl\u00ednica, epidemiolog\u00eda, patog\u00e9nesis y tratamiento. Lancet Diabetes Endocrinol. 2025;13(7):600-14. Epub 20250502. doi: 10.1016\/S2213-8587(25)00066-X. PubMed PMID: 40324443.<\/li>\n\n\n\n<li>Thornton J, Kelly SP, Harrison RA, Edwards R. Tabaquismo y enfermedad ocular tiroidea: una revisi\u00f3n sistem\u00e1tica. Eye (Lond). 2007;21(9):1135-45. Epub 20060915. doi: 10.1038\/sj.eye.6702603. PubMed PMID: 16980921.<\/li>\n\n\n\n<li>Yang M, He W. Influencia de la edad y el g\u00e9nero en las manifestaciones cl\u00ednicas de la oftalmopat\u00eda asociada al tiroides: una serie de casos de 2479 pacientes chinos. Front Endocrinol (Lausana). 2024;15:1434155. Publicaci\u00f3n electr\u00f3nica 20241003. doi: 10.3389\/fendo.2024.1434155. PubMed PMID: 39421533; PMCID: PMC11483995.<\/li>\n<\/ol>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Thyroid Eye Disease (TED) is most commonly associated with hyperthyroidism (overactive thyroid) from Graves&#8217; disease but can also occur with overactive, underactive or even normal thyroids (2). The associated inflammation [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":8547,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"","ast-site-content-layout":"default","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","ast-disable-related-posts":"","theme-transparent-header-meta":"","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"set","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"footnotes":""},"categories":[19],"tags":[83,27,43],"class_list":["post-8546","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-thyroid-eye-disease","tag-ted-myths","tag-thyroid-eye-disease","tag-thyroid-eye-disease-management"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/raymonddouglasmd.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8546","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/raymonddouglasmd.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/raymonddouglasmd.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/raymonddouglasmd.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/raymonddouglasmd.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=8546"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/raymonddouglasmd.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8546\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":8548,"href":"https:\/\/raymonddouglasmd.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8546\/revisions\/8548"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/raymonddouglasmd.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/8547"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/raymonddouglasmd.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=8546"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/raymonddouglasmd.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=8546"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/raymonddouglasmd.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=8546"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}