{"id":6373,"date":"2025-03-06T10:00:00","date_gmt":"2025-03-06T10:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/raymonddouglasmd.com\/?p=6373"},"modified":"2025-03-14T21:44:29","modified_gmt":"2025-03-14T21:44:29","slug":"puede-el-teprotumumab-ayudar-a-los-pacientes-con-ted-cronico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/raymonddouglasmd.com\/es\/puede-el-teprotumumab-ayudar-a-los-pacientes-con-ted-cronico","title":{"rendered":"\u00bfPuede el teprotumumab ayudar a los pacientes cr\u00f3nicos de DET?"},"content":{"rendered":"

Datos de estudios de larga duraci\u00f3n<\/em><\/h2>\n\n\n\n

Si lleva un tiempo padeciendo la enfermedad ocular tiroidea (EOT), sabr\u00e1 lo implacable que puede llegar a ser. La hinchaz\u00f3n, la presi\u00f3n, la forma en que tus ojos no se mueven como antes, no solo afectan a tu visi\u00f3n, sino tambi\u00e9n a tu confianza y a tu calidad de vida. <\/p>\n\n\n\n

Adem\u00e1s, si su TED<\/a> se ha asentado en una fase cr\u00f3nica, quiz\u00e1 se pregunte si queda algo por intentar. \u00bfSe puede hacer algo para combatir los s\u00edntomas cr\u00f3nicos del TED? Ah\u00ed es donde entra en juego el tratamiento con teprotumumab. Se trata de un medicamento prometedor que presenta muchas ventajas.<\/p>\n\n\n\n

\u00bfPuede realmente ayudar a los pacientes con enfermedad ocular tiroidea cr\u00f3nica? Analicemos lo que dicen las investigaciones, especialmente los estudios de larga duraci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

Entender el TED cr\u00f3nico<\/h2>\n\n\n\n

TED comienza con una fase activa<\/a> marcada por la inflamaci\u00f3n y los cambios r\u00e1pidos. Con el tiempo, se instala en un estado cr\u00f3nico en el que la inflamaci\u00f3n desaparece, pero el da\u00f1o persiste. La hinchaz\u00f3n puede persistir, los m\u00fasculos oculares pueden permanecer r\u00edgidos y la visi\u00f3n doble o los ojos saltones pueden convertirse en problemas a largo plazo. <\/p>\n\n\n\n

Durante a\u00f1os, las opciones de tratamiento fueron limitadas: esteroides, cirug\u00eda o simplemente aprender a vivir con los efectos. Muchas personas encontraron cierto alivio en esas opciones, pero nunca funcionaron realmente como la mayor\u00eda deseaba.<\/p>\n\n\n\n

El teprotumumab, una terapia biol\u00f3gica aprobada por la FDA, est\u00e1 cambiando la situaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

\u00bfQu\u00e9 es el teprotumumab y c\u00f3mo act\u00faa?<\/h2>\n\n\n\n

El teprotumumab es una terapia dirigida dise\u00f1ada para bloquear el receptor del factor de crecimiento 1 similar a la insulina (IGF-1R), que es un componente principal en el ataque autoinmune de la TED. Al interferir en esta v\u00eda de se\u00f1alizaci\u00f3n, ayuda a reducir la inflamaci\u00f3n, la hinchaz\u00f3n y la expansi\u00f3n tisular. B\u00e1sicamente, impide que la DET cause estragos en el contorno de los ojos.<\/p>\n\n\n\n

Inicialmente, el teprotumumab (tambi\u00e9n conocido como Tepezza) se estudi\u00f3 en pacientes con DET activo, y los resultados fueron impresionantes. Pero, \u00bfqu\u00e9 ocurre con quienes llevan a\u00f1os padeciendo un TED cr\u00f3nico? \u00bfPuede este f\u00e1rmaco seguir marcando la diferencia una vez superada la fase activa?<\/p>\n\n\n\n

\u00bfPuede funcionar el teprotumumab como tratamiento de la enfermedad ocular tiroidea cr\u00f3nica?<\/h2>\n\n\n\n

El Dr. Raymond Douglas y sus colegas han estado a la vanguardia de la investigaci\u00f3n de los efectos del teprotumumab en la TED (inicialmente en la TED activa, pero m\u00e1s recientemente en la TED cr\u00f3nica). <\/p>\n\n\n\n

Su reciente estudio, publicado en la Revista de Endocrinolog\u00eda y Metabolismo<\/a>examina detenidamente la respuesta de los pacientes con DET cr\u00f3nica al tratamiento a largo plazo con teprotumumab. Esto es lo que nos dicen los datos:<\/p>\n\n\n\n

Reducci\u00f3n de la proptosis (ojos saltones)<\/h3>\n\n\n\n

Incluso en pacientes con DET de larga evoluci\u00f3n, el teprotumumab redujo significativamente el abombamiento ocular. Se trata de una gran victoria, ya que la proptosis suele requerir cirug\u00eda para corregirse. La cirug\u00eda siempre conlleva riesgos, y la cirug\u00eda ocular m\u00e1s que la mayor\u00eda. La descompresi\u00f3n orbitaria para el abombamiento ocular sin cirug\u00eda podr\u00eda significar que muchos pacientes con enfermedad ocular tiroidea cr\u00f3nica pueden evitar complicaciones dolorosas.<\/p>\n\n\n\n

Mejora de la diplop\u00eda (visi\u00f3n doble)<\/h3>\n\n\n\n

Muchos pacientes experimentaron mejoras en la visi\u00f3n doble, lo que sugiere que incluso los da\u00f1os musculares y tisulares tard\u00edos pueden revertirse parcialmente. La diplop\u00eda se trata tradicionalmente con lentes correctoras dise\u00f1adas con prismas especiales o, en casos graves, con cirug\u00eda ocular. Poder mejorar la diplop\u00eda mediante medicaci\u00f3n es una mejora importante para los pacientes con DET grave.<\/p>\n\n\n\n

Beneficios sostenidos<\/h3>\n\n\n\n

Las mejoras con este tratamiento TED tampoco fueron s\u00f3lo a corto plazo. Los pacientes que utilizaron la medicaci\u00f3n mantuvieron sus mejoras meses despu\u00e9s de finalizar el tratamiento, lo que significa que es probable que la medicaci\u00f3n tenga un efecto duradero sobre la progresi\u00f3n de la enfermedad.<\/p>\n\n\n\n

\u00bfQu\u00e9 significan estos estudios para pacientes como usted que se enfrentan a una DET cr\u00f3nica?<\/p>\n\n\n\n

Implicaciones para los pacientes cr\u00f3nicos de DET<\/h2>\n\n\n\n

Si le han dicho que no hay nada m\u00e1s que hacer para su DET cr\u00f3nica que el mantenimiento, el teprotumumab podr\u00eda ofrecerle un nuevo camino. Aunque el f\u00e1rmaco se comercializ\u00f3 inicialmente para la DET activa, estos estudios de larga duraci\u00f3n sugieren que puede seguir marcando la diferencia incluso despu\u00e9s de que la inflamaci\u00f3n se haya asentado.<\/p>\n\n\n\n

Dicho esto, el teprotumumab no est\u00e1 exento de riesgos. Como todos los medicamentos, puede tener efectos secundarios. Algunos de los efectos secundarios m\u00e1s frecuentes son:<\/p>\n\n\n\n